Blog

A lombikprogramok során friss embriót ültetnek vissza, vagy fagyasztott embrió transzfer történik. Az, hogy az orvosoddal melyik utat választjátok, több tényezőtől is függ. Van, hogy a körülmények nem megfelelők a friss visszaültetéshez és természetesen az is lehetséges, hogy egy korábbi lombikeljárásból van még visszaültethető, lefagyasztott embriód.

Ha friss transzferre készültök, akkor vagy háromnapos embriót ültetnek vissza, vagy hosszú tenyésztés után, azaz az ötödik napon, esetleg a hatodik nap reggelén történik a transzfer. – Három napos embriók esetén, főként ha több preembrió is jól fejlődik, nehezebb kiválasztani a transzferre alkalmas embriót – mondja Dr. Tóth Alexandra szülész-nőgyógyász, meddőségi szakember, és kiemeli, a nemzetközi ajánlások ezért is javasolják többnyire az ötödik napon történő beültetést. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy ha a petesejtek leszívásának napja a nulladik nap, akkor, ha például hétfőn vették le őket, szombaton kerül sor a transzferre.

Miért kapnak kódot az embriók?

Az ötödik nap reggelén az embriológus megnézi, hogy hány embrió jutott el a hólyagcsíra állapotba, ugyanis csak ezek alkalmasak a visszaültetésre. Ezután következik a megfelelő embriók morfológiai osztályzása. – Ez azért fontos, mert itthon nem engedélyezett a rutinszerű PGTA, így kizárólag ez alapján dönthetünk róla, hogy melyek a legjobb minőségű embriók – mondja a szakember és felhívja rá a figyelmet, hogy a nemzetközi ajánlások szerint ma már akkor is érdemes csak egy embriót visszaültetni, ha több jó minőségű ötödik napos embrió is van.

– Fontos, hogy elkerüljük az ikerterhességeket, hiszen azok nagy kockázatú terhességnek számítanak, a mi célunk pedig az, hogy egészséges baba szülessen egészséges terhesség során úgy, hogy az anya is egészséges marad – magyarázza és hozzáteszi, természetesen a többi embrió sem vész kárba, lefagyasztják őket.

Milyen körülmények között ültetik vissza az embriót?

Maga a beültetés műtőben, de nem altatásban történik. Kicsit úgy kell elképzelni, mint egy nőgyógyászati vizsgálatot, ami előtt az embriót egy puha katéterbe helyezik, amelynek segítségével aztán felvezetik a méh üregébe. Ha végeztek, az embriológus átmossa a katétert és megnézi, nem maradt-e véletlenül benne az embrió.

– A fagyasztott transzfer ezen a ponton technikailag nem különbözik a frisstől. Ami más az az, hogy beültetés előtt felkészítik a méhnyálkahártyát, ami egy több napig tartó folyamat. Ha eléggé megvastagodott, akkor választják ki a visszaültetés napját. Amikor ez eljön, az embriológus kiolvasztja az embriókat és megnézi, hogy valóban visszaültethetők-e – mondja Dr. Tóth Alexandra.

Ultrahanggal vagy anélkül?

Az embriók kétféle módszerrel ültethetők vissza. Az első az ultrahang vezérelt transzfer. – Ennek során hasi ultrahanggal figyeljük a beültetést. Ez azért jó, mert kisebb eséllyel karcolja meg a katéter a méhnyálkahártyát – hívja fel rá a figyelmet Dr. Tóth Alexandra.

A második a nem ultrahang vezérelt beültetés. Ennek során előre lemérik a méhet és kiszámítják, hogy meddig kell feltolni a katétert, vagyis hova kell tenni az embriót. Természetesen, utána hüvelyi ultrahanggal ellenőrzik, hogy sikerült-e.

Fotó: Freepik.