Blog

Magyarországon a terhesgondozás része a terhesség 24. hetében végzett cukorterheléses vizsgálat. Az anyától ilyenkor éhgyomorra vért vesznek, majd meg kell innia a vizet, amelyben feloldotta a gyógyszertárban kapható 75 gramm szőlőcukrot, 60 és 120 perc elteltével pedig újabb vérvétel következik.

Akinek rendben vannak az értékei, annak az éhgyomri vércukorszintje nem haladja meg az 5,1 mmol/l értéket, a szőlőcukor elfogyasztása után 1 órával 10,0 mmol/l alatt, a szőlőcukor elfogyasztása után 2 órával pedig 8,5 mmol/l alatt marad a vércukra. Amennyiben bármely érték ezeket meghaladja, akkor terhességi cukorbetegségről beszélünk.

Kifejezetten veszélyeztetettek a túlsúlyos anyák

– Terhességi cukorbetegség leggyakrabban akkor alakul ki, ha az anya túlsúlyos, elhízott, vagy ha már a terhességet megelőzően is inzulinrezisztencia, vagy cukorbetegséget megelőző állapot lépett fel nála – mondja Dr. Nagy Rea és hozzáteszi, a várandósság során élettanilag is kicsit inzulin rezisztensebbé válik a szervezet, ami azoknál, akiknél alapvetően is eltérés tapasztalható, kifejezetten veszélyes lehet.

– Ha már a terhesség előtt is ismert az inzulin rezisztencia vagy prediabétesz, akkor vagy rendszeres cukormérést kérünk már a terhesség felismerésétől kezdve, vagy enyhébb esetben a 15. héten javasoljuk a cukorterhelés elvégzését, hogy időben elkezdhessük kontrollálni a folyamatot. Ilyenkor már tervezni is úgy érdemes a terhességet, hogy arról konzultálunk a kezelőorvossal. Azoknak, akik a prediabéteszre vagy súlyos inzulinrezisztenciára gyógyszert (metformint) is szednek – az állapotuk függvényében – az első trimeszterben, a 12. hétig lehetőség szerint el kell hagyniuk a gyógyszert – avat be az endokrinológus.

Diétával és/vagy inzulinnal kezelik a terhességi cukorbetegséget

Dr. Nagy Rea elmondja, hogy a terhességi cukorbetegséget, amíg csak lehet, diétával kontrollálják. Lehetőség szerint egyáltalán nem alkalmaznak gyógyszert, ha az étrendi változás mégsem lenne elég, akkor is az inzulinkezelés a legbiztonságosabb a baba számára. – Ha igazolódott a terhességi cukorbetegség diagnózisa, akkor napi 4-5 vércukorszint mérést és cukornapló vezetését javasoljuk, amit hetente-kéthetente átnézünk, hogy biztosak legyünk benne, minden rendben van-e. Ilyenkor különösen fontos figyelni rá, hogy mikor, mit és mennyit eszünk. Dietetikus segítségét szoktuk kérni hogy meghatározzuk milyen mennyiségű (általában 150-175 gramm közötti) és napi elosztású (általában ötszöri, esetenként hatszori), szénhidrátot fogyaszthat a várandós, és elmondjuk azt is, hogy fontos minél többet mozogni, természetesen akkor, ha a testmozgásnak egyéb terhességi ellenjavallata nem áll fenn.

Hozzáteszi, bár a terhességi cukorbetegség jól kontrollálható állapot is lehet, ha valaki elhanyagolja a diétát vagy nem figyel az inzulinadagolásra, akkor a magas vércukorszint miatt előfordulhat, hogy nagy súllyal, esetleg fejlődési rendellenességgel születik a babája, sőt megnő a korszülés kockázata is.

Nem féltétlenül marad tartós az állapot

Előfordulhat, hogy valakinél nem minden várandóssága során diagnosztizálnak terhességi diabéteszt? Szerencsére igen! Dr. Nagy Rea újra felhívja rá a figyelmet, hogy kialakulásában nagy szerepe van a túlsúlynak, így ha komolyan vesszük ezt a problémát és szülés után figyelünk az egészséges testsúly elérésére, akkor könnyen lehet, hogy a későbbiekben nem emelkedik majd meg a vércukorszintünk. Azt is kiemeli, hogy a szülés után gyakran előfordul, hogy a vércukorszint rendeződik, így nem kell elkeseredni, nem biztos, hogy örökké küzdenünk kell majd a betegséggel. Évente ellenőriztetni magunkat azonban mindenképp érdemes, hiszen sajnos az is igaz, hogy ha valakinek terhességi cukorbetegsége volt, a későbbiekben is hajlamos lehet a diabétesz kialakulására.