Blog

– Ezen a ponton már túl vagyunk a leletkonzultáción és megszületett a döntés is arról, hogy a párnak lombikkezeléssel van a legnagyobb esélye a gyermekáldásra. Most az a feladatunk, hogy megbeszéljük, milyen protokoll szerint megyünk tovább – mondja a szakember. – Ilyenkor kiválasztjuk a számukra legmegfelelőbb megtermékenyítési módot, mely a korábban elkészült leletek, illetve andrológus szakorvos ajánlása alapján történik. A gyógyszerek dózisának beállításában a női páciens BMI (testtömegindex), AMH (anti-Müllerian-hormon, ami megmutatja mennyi petesejt-tartaléka van a petefészkeknek) és AFC (antral follicule count, azaz a mérőszám, ami megmutatja hány tüszővel rendelkezik egy nő egy ciklusa során) értéke segít.

Hogy indul a stimuláció?

A protokollok legnagyobb százalékában menstruációval indul a stimuláció. Ilyenkor a ciklus második felében végeznek egy ultrahangot és ha mindent rendben találnak, valamint az időzítés is jó, akkor a menstruációval elindítják a stimulációt, azaz a gyógyszeres-injekciós kezelést, ami segít megfelelő méretűre érlelni a tüszőket.

Dr. Tóth Alexandra kiemeli az időzítés jelentőségét, hiszen bár mindenkinek az a célja, hogy sikeres legyen folyamat, sürgetni semmit sem szabad. – Előfordul, hogy valaki olyan élethelyzetben van, hogy szüksége van egy-két hónap haladékra ahhoz, hogy lelkileg is felkészülten kezdjen bele a kezelésbe. Ez egyáltalán nem baj! Fontosnak tartom, hogy a páciensek mentálisan is készen álljanak az előttük álló útra – magyarázza.

Hozzáteszi, nem csak természetes módon jelentkező menstruációval lehet stimulációt indítani. Előfordul, hogy fogamzásgátlós felvezetéssel időzítik a ciklust, rendszertelen menstruáció esetén pedig hormonok segítségével hozzák meg a menstruációt.

Hogyan zajlik a stimuláció?

A stimuláció során dózistól függően napi 1 vagy 2 injekciót kell beadni. Erre természetesen felkészítik a pácienseket, egy meddőségi szakasszisztens részletesen elmagyarázza az injekciók beadásának módját és pontos táblázatot is ad a párnak, amelyből jól látszik, hogy mikor mi a teendő.

– A ciklus 5-6. napján készül az első ultrahang, amin már látszik, hogy milyen hatása van a stimuláció során használt hormonkészítményeknek, hány tüsző kezdett el érni. Innentől az esetek nagy részében kétnaponta nézzük a fejlődésüket, figyeljük, hogy milyen ütemben nőnek, hozzák-e azt a számot és méretet, amit kell – avat be a meddőségi szakember.

Miért kell megállítani a tüszők spontán repedését?

– A folyamat egy bizonyos pontján – amikor a tüszők már elég nagyok – gátló hormont adunk, hogy nehogy idő előtt, maguktól megrepedjenek – mondja Dr. Tóth Alexandra, és hozzáteszi, az, hogy ez mikor történik, attól függően változhat, hogy milyen protokoll alapján halad a folyamat. – A siker szempontjából nagyon fontos, hogy a tüszőket megfelelő hormonhatás érje a leszívás előtt, ezért 36 órával a beavatkozást megelőzően tüszőrepesztő injekciót adunk – fejezi be.

Következő cikkünkben a tüszőleszívás pontos menetéről olvashattok.